web analytics
img +90 (216) 680 32 32
info@prostatkanseritedavisi.com
img Çubuklu mah. Vatan cad. No.26 Kavacık IST
  • Follow us:
Prostat Kanseri Tedavi Merkezleri için bizimle iletişime geçiniz.

Prostat Kanserinde Modern Robotik Tedavi Yöntemi: HIFU!

Hifu yöntemi olan ultrason tedavisi (Sesötesi Dalgaları Teknolojisi) ile kesisiz ameliyat konforu sunar. Açık cerrahi operasyonlara göre çok daha az ağrı ve daha kısa sürede iyileşme imkanı sağlar. Hastalar operasyon geçirdikleri gün hastaneden yürüyerek çıkabilir..



Bu tedavi kimlere uygulanıyor?

Üroloğunuz aşağıdaki koşulların olması durumunda Ablatherm HİFU’yu önerebilir: Prostat bulunan bölgede tedaviye ilk kez ihtiyaç duyabilirsiniz ama ameliyat gibi daha fazla tedavi yöntemlerini uygulayamıyor veya uygulamak istemiyor olabilirsiniz. Geçmişte radyoterapi tedavisi almış fakat daha sonradan kanseriniz geri dönmüş olabilir

Tedaviyi engelleyen durumlar nelerdir?

Neredeyse hiç yoktur. Bu tip bir tedavi yöntemi geniş prostatı olan erkekler için en uygun olanı yöntem değildir ve bu durumda bezenin boyutunu küçültmek için hormon tedavisi yada TURP (tansüretral prostat rezeksiyonu) uygulanabilir, böylelikle Ablatherm HİFU yöntemi olanaklı hale gelebilir. Bazı durumlarda kanser tedavisi nedeniyle rektal duvarında setleşme yaşamış erkekler için Ablatherm HİFU önerilmez.

Bu cihazı kim üretiyor?

Ablatherm® HİFU teknolojisi 1989’da Fransa’nın Lyons şehrinde ,Edouard Herriot Hastanesi’nin üroloji departmanı, INSERM, Uluslararası Fransa Enstitüsü tarafından medikal bir araştırma için geliştirildi. EDAP adı verilen bir endüstri ölçeği ile geliştirildi. İlk tedavi 1993’te uygulandı ve 2000’de Ablatherm® HİFU’ya Avrupa için market onayı verildi. Ekim 2007 ile 15.000’den fazla hasta, dünya genelinde 150 merkezde Ablatherm® HİFU tedavisinden yararlandı. Andromed Ltd. EDAP-TMS şirketinin Türkiye distribütörüdür. Andromed Ltd. şirketi Türkiye’de 1992 yılından beri sağlık ve tıbbi cihazlar, faaliyet göstermektedir. Üroloji alanında da sunduğu akıllı, yenilikçi, çeşitli, güvenli ürün ve çözümlerle sağlık profesyonelleri ve alıcılarının ilk tercihi olmaktadır.

Tedavi nasıl ödeniyor? SGK karşılıyor mu?

Ablatherm HIFU tedavisini sunan kamu hastanelerinde, (“Tedavi Merkezleri” listesini inceleyiniz) hastaların hastaneye yatış ve tedavi masrafları kurumun kendisi tarafından karşılanmaktadır. Bununla beraber uygulama hastaneden hastaneye farklılık gösterebilir. Öğrenmenin en tek yolu; size en yakın merkezi aramaktır. Lütfen tedavi merkezleri linkine tıklayınız.

Ürologum beni Ablatherm HIFU ile tedavi edebilir mi?

Ablatherm HIFU tedavi belirli merkezlerde mevcuttur. Lütfen tedavi merkezlerini öğrenmek için bizimle iletişime geçiniz.

Bilimsel çevrenin önerileri nelerdir?

Lokalize prostat kanserinin odaklanmış Ultrason ile non-invaziv tedavisi olan Ablatherm HIFU, mucizevi bir çözüm değildir. Yalnızca belirli endikasyonları taşıyan hastalar için ayrılmıştır. Yine de oransal olarak hastaların oldukça büyük bir kısmına (teşhis edilen hastaların %40’ından fazlasına) uygulanabilir. Fransa’da; Fransız Üroloji Derneği Kanser Komitesi, aşağıdaki hastalara bu tekniğin kullanımını onaylamıştır. (Progrès en Urologie, February 2004, page 929): 70 yaşının üstündeki ya da cerrahiye uygun olmayan daha genç yaştaki lokalize prostat kanseri hastalarının tedavisinde ilk müdahale. Tümörün T2den daha az ya da tam T2 evresinde erken bir klinik evrede olması gerek, PSA değeri 15 ng/ml’den az; Gleason skoru en çok 7 (3+4) olmalı. Prostat hacmi 50 ml’den az olmalı ve tümörün hacmi sınırlı olmalı (6 standart çeyreğin 4ünden azını tutmalı). HIFU tedavisiyle ilk müdahaleden sonra kalan kansere ikinci tedavi. Eksternal radyoterapinin işe yaramadığı durumda HIFU ile iyileştirme: T1-T2 evresindeki bir tümörün ilk radyoterapi ile tedavi edildiği hastalarda, hastalık belirtilerinin biyopsiyle histolojik olarak tekrarladığı kanıtlanan durumlarda, metastaz yoksa, torako-abdomino-pelvik taramada ve kemik radyoizotop taramada gangliyon yayılması doğrulanmışsa. Ablatherm HIFU yeni bir tedavi yöntemi olduğundan, tedavi sonrası takip süresi 10 yıldan azdır. Bu da demektir ki yaşam beklentisi ortalama 10 yıl olan, yani 70 yaş ve üstü hastalar için uygulanması önerilmektedir. Daha genç hastalar bu tedavi için kontr-endike değildir ancak bilimsel komite (hastanın aksi bir arzusu yoksa) bir prensip karar olarak böyle önermektedir.

En iyi endikasyonlar nelerdir?

Prostat kanseri yavaş gelişen bir hastalıktır. Ne yazık ki sessizce gelişir ve çoğu kez hastada hiç belirti vermez. Bu nedenle bir kaç yıl hiç farkına varmadan bu hastalığı taşıyabilirsiniz. Bu yüzdendir ki; bu kanserin varlığını hastalar ileri aşamaya geldiğinde öğrenirler, o zaman kanser prostat dışında vücudun başka yerlerine de metastaz olarak sıçramış olur. Bununla beraber, hedef reklam kampanyaları ve pratisyen hekimlerin farkındalığı sayesinde, hastalık daha erken testlerle erken teşhis edilmekte, hastaların erken safhada daha elverişli prognozla bakımı sağlanmaktadır. Ablatherm HIFU’nun endike olduğu hastalar, hastalığın erken evrede teşhis edildiği, orta derecede agresif kanseri olan hastalardır. Bu nedenle, en iyi endikasyonun en fazla lokalize T2c evresindeki, metastazı olmayan, PSA değeri 15’ten küçük, Gleason skoru 8’den küçük kanser hastaları olduğu geniş ölçüde kabul görmektedir. Bu belirtiler ne kadar iyiyse, tedavi şansı o kadar yüksektir. (PSA’sı 7, Gleason skoru 3 olan T2a evresindeki hastalarda bu şans %94’tür.

Kontrendikasyonlar nelerdir?

Diğer prostat kanseri tedavi yöntemleriyle karşılaştırıldığında Ablatherm HIFU’nun daha az sayıda konrtrendikasyonu vardır. Aslında, kalp-damar hastalıkları, aşırı kilo, yaş, vb. risk faktörleri nedeniyle geleneksel cerrahi tekniğine kontrendike olan hastalar için Ablatherm HIFU mükemmel bir alternatif olabilir. Kontrendikasyonlar, T2c’den daha ileri evrede kanseri olan ve hastalığın yalnızca prostatı değil komşu yapıları da sardığı hastaları bağlamaktadır. Yine de, bu kontrendikasyon hastaya bir risk teşkil etmez, iyileştirme potansiyelini düşürür. Ablatherm HIFU, sonuçları 10 yıldır takip edilen bir tedavidir. Geleneksel yöntemlere göre bilinirliği ve sonuçların takip süresi daha az olduğundan; yaşam süresi beklentisi 10-15 yıl arasında olan daha yaşlı hastalar için düşünülmelidir. Yine de; her hasta faydalanmak istediği tedavi biçimini seçmekte serbesttir. Bu nedenledir ki; pek çok genç hasta da zor ameliyatlar ya da uzun süren radyoterapi seansları yerine bu yeni tekniği, Ablatherm HIFU’yu tercih etmektedir.

Hifu cihazı nasıl çalışır?

Doktorlar Ablatherm HİFU cihazını prostat kanseri tedavisinde kullanırlar. Doktor, rektumun içine bir sonda sokar. Bu sonda, doktorun tedavi sırasında ekrandan görüntüyü izlemesini sağlayan, bir görüntü bileşeni içermektedir. Sonda ayrıca, odaklanmış duyulmamış ses dalgaları gönderen bir transformatör içermektedir. Doktor, ses üstü dalgaları amaçlayan ve kontrol eden tedavi planını bilgisayara girmektedir. Bunlar, derece çok açık bir yükselişe (yaklaşık 85° C) neden olan prostattaki kanserli hücrelerin üzerini hedef alan büyük hassasiyetle odaklanmışlardır. Ablatherm HİFU makinası hastanın güvenliğini sağlamak için, tedavi boyunca sürekli görüntüleme yapan çok sayıda güvenlik kontrollerine sahiptir. Bu da, tedavinin her zaman yüksek standart ve kalitede ortaya koyulduğunu göstermektedir.

Tedaviden önce nasıl bir hazırlık yapmalıyım?

Tedaviden önceki gece hastaneye gelmeniz istenir. Rektumu hazırlamak için sindirimi kolaylaştıran bir hazırlık (şırınga) yapılır. Tedavi, hastanın tamamen hareketsiz kalmasını sağlamak için lokal yada genel anestezi (epidural) altında yapılır. Sağ tarafınıza uzanırsınız ve doktor sizin rektumunuzun içine jelatinli koruyucu tabaka yerleştirir. Doktor prostatın ve tedavi edilecek alanın yerini belirler. Daha sonra HİFU tedavisine başlanır – genellikle 400 ila 600 atış arasında yüksek yoğunlaştırılmış odaklanmış ses üstü dalgalar verilir. Tedavi 1 ile 3 saat arasında sürebilir

Tedaviden sonra ne olur?

Birçok hasta tedaviden sonraki akşam normal yemek yemeye devam edebilir ve bir sonraki gün hastaneden taburcu olabilir. İdrar sondası genellikle 3 yada 4 gün sonra kaldırılır. İdrar yolu veya idrar kesesinin iltihabını önlemek için takip eden 8 hafta süresince ilaç tedavisi belirlenir. Tedaviden sonraki periyotta idrarın başında hafif bir kanama, sık ve bazen acil bir şekilde idrara çıkma, fiziksel çaba ve öksürme esnasında idrar kaçırma, bazen de idrardaki ölü kanser hücrelerini giderme şeklinde rahatsızlıklar görülebilir. Ateşle birlikte görülen enfeksiyonlar nadirdir fakat muhtemeldir ve antibiyotik gerektirir. Bu yan etkiler tedaviyi takip eden haftalarda kaybolur.

Doktorlar
ihsankaraman
Prof. Dr. İhsan KARAMAN Haydarpaşa Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

farukyencilek
Doç. Dr. Faruk Yencilek Yeditepe Üniversitesi Hastanesi

yrd_doc_dr_ahmet_tunc_ozdemir
Doç. Dr. Ahmet Tunç ÖZDEMİR Yeditepe Üniversitesi Hastanesi

Hifu Tedavisi Hepsini Görüntüle

Ablatherm® HIFU nedir?

Ablatherm HIFU, lokalize prostat kanseri tedavisi için geliştirilmiş minimal invaziv bir tedavi yöntemidir.

Son Haberler Hepsini Görüntüle

7th Ağu

2014

Dr. Hüseyin LÜLECİ NTV Canım Doktorum Programında Prostat kanserini ve tedavilerini Anlattı Kaynak